Forums / Nieuw met diabetes / ik ben nieuw hier

nig4nag35
Bijdrager

ik ben nieuw hier

Hoi,

Ik ben nieuw hier.

Sinds een halfjaar gehoord dat ik suiker heb.
Bij mijn eerste prik bleek mijn suiker 30 te zijn en moest vervolgens pillen slikken maar dat werkte niet.
Sinds gisteren moest ik gaan spuiten het werd me in het ziekenhuis in 1 uurtje uitgelegd hoe ik moest prikten en moest spuiten onder tussen binnen 1 maand 30kg lichter.
Nu moet ik prikken voor elke maaltijd en voor dat ik naar bed ga moet ik spuiten.

Nu is mijn vraag:
Gisterenavond prikte ik 31+ ik had gespoten, vanochtend nuchter 20 en in de middag voor het eten was hij weer 30.
Hoe kan dat ligt het soms aan de koolhydraten?

  • Abisko
    Bijdrager

    Er zijn 2 redenen waarom bloedglucose stijgt.

    -Koolhydraten in voedsel worden omgezet tijdens de vertering in glucose en in het bloed afgegeven. Insuline zorgt ervoor dat dit van het bloed naar de lever en spieren wordt opgenomen.
    Afhankelijk van hoeveel je koolhydraten je eet is er meer of minder insuline nodig tijdens de maaltijd. Dit is kortwerkende insuline.

    -Het lichaam heeft glucose nodig als brandstof om te werken. Hersenen nemen 20% van je energie op, daarna volgen spieren, dan de reset van zoals de huid. Om dat te regelen zijn, ook als je nuchter bent of slaapt, zijn er heel wat hormonale interacties die voor glusose doen stijgen of dalen. Het dawn effect tijdens s’nacht voor hoge waardes zorgen. Sport zorgt dat er minder insuline nodig is.
    Kort gezegt, als je nuchter bent of slaapt zorgen hormonen ervoor dat glucose kan stijgen, maar heb je meer of minder insuline nodig
    Dit is langwerkende insuline

    De langwerkende insuline(lantus ea) dient om als je nuchter bent je bloedgluse op pijl te houden. Deze zou elke dat hetzelfde moeten zijn.
    Kortwerkende insuline(novorapid ea) dient om bij de maaltijd de koolhydraten uit het bloed op te nemen. Deze moet je aanpassen aan hoeveel koolhydraten je gegeten hebt.

    Dit hadden ze in het ziekenhuis moeten uitleggen. Je hebt veel te weinig basisinformatie gekregen.

    We gaan niet zanniken dat het allemaal veel complexer is,

  • Quinn
    Bijdrager

    Ik ben nieuw hier.
    Volgens diabetesverpleegkundige heb ik diabetes 2. Heb 2 x daags Methformine 500 Mg en daarbij 1x per dag lantes 12 eh langdurige insuline en Novarapid in dien nodig 3x per dag. Als ik niet werk, spuit ik 4x per dag. Als ik werk of beweeg, reageer snel, dan 1 a 2x kortwekendeinsuline.
    De diëtiste en ik denken dat ik een lada heb. Maar db verpl. Zegt: maakt niet uit of je 2 of een lada hebt ivm behandeling?Wie kan mij het verschil van de behandelingvertellen? Loop een beetje vast. Net ziekenhuis gebeld en zeggen dat het zeker uit maakt!
    Ben nog niet getest op antistoffen, weet wel dat mijn alvleesklier zeer weinig doet!

    • DrentscheAa
      Bijdrager

      Wat de diabetesverpleegkundige zegt klopt niet. LADA lijkt qua symptomen op type 2, maar heeft meer kenmerken van type 1. Dat maakt uit voor de behandeling. Bij LADA is niet geheel duidelijk of behandeling met metformine zinvol is.

      Kijk hier voor meer informatie: https://www.dvn.nl/Wat-is-diabetes/Andere-typen-diabetes/LADA

  • Markpompje
    Bijdrager

    in het begin is het uitzoeken wat jij nodig hebt, het kan dus heel goed zijn dat je te weinig langwerkende insuline spuit, de langwerkende is voor over de hele dag (basaal) en de kortwerkende voor de maaltijden (bolus)

    je kijkt dus voor de maaltijd hoe hoog je zit en hoeveel je gaat eten en daar pas jij jouw insuline hoeveelheid op aan bij type1, bij jou lijkt het alsof ze zeggen dat je type 2 hebt maar dan snap ik de kortwerkende niet in samewerking met metformine, het kan dus goed zijn dat jij een twijfelgeval bent.

    het kan best wel even duren voordat jij aanvoelt hoe en wat, dat is normaal, er komt zoveel info op je af dat je het onmogelijk allemaal kan verwerken.

    • Quinn
      Bijdrager

      Blijf puzzelen. Hen al sinds 2009 diabetes. Wil weten of het zin heeft en hoe anders de behandelingen zijn.
      Verschil behandeling, adviezen tussen diabetes 2 en Lada (diabetes 1)
      Wie kan hier wat over zeggen?

      Snap zelf ook niet Methformine en insuline?
      Diabetesverpleegkundige zegt dat lada ook diabetes 2 is!
      Volgens mij is het 1.
      Wil eigenlijk bloedonderzoek naar lada!

      • DrentscheAa
        Bijdrager

        Uw diabetesverpleegkundige is niet goed geïnformeerd: LADA is geen type 2. Als de diabetesverpleegkundige niet mee wil werken, kunt u misschien van verpleegkundige wisselen? Het ziekenhuis heeft vast meerdere in dienst.
        Vraag anders een internist om een bloedonderzoek naar antistoffen.

  • BertR
    Bijdrager

    Beste Quinn,
    Ik begrijp jouw situatie volkomen. Na meer dan 10 jaar behandeld te zijn als type 2 diabeet,
    heeft mijn internist toch besloten om mij in de LADA-groep in te delen.
    Het grote verschil met de DM2-groep is, dat de LADA-groep volledig afhankelijk is van ingespoten insuline.
    Het lukt bij de LADA-groep doorgaans niet om de glucose onder controle te krijgen met Metformine + een sulfonamide (zoals bv Glimepride/Amaryl)zonder insluine toediening.
    Met het oog op het bestrijden van haart- en vaatproblemen geven veel artsen er de voorkeur aan om Metformine te blijven voorschrijven. Bij patiënten ouder dan 70 jaar is men daar voorzichtiger mee met het oog op een, leeftijdsgebonden, afnemde nierfunctie.
    De langwerkende insuline dient als vervanger van de sulfonamide. Dit medicijn spoort de alvleesklier aan om meer insuline af te geven. Als de alvleesklier daartoe niet meer in staat is, dan moet je over op het spuiten van insuline.
    De instelling van de langwerkende insuline wordt bepaald aan de hand van de glucose nuchter.
    De kortwerkende insuline dient voor het bestrijden van de glucosepiek na een maaltijd. De hoeveelheid te spuiten insuline wordt bepaald aan de hand van de koolhydraatratio.
    LADA’s en DM1-patiënten zijn altijd bezig met uitrekenen van de benodigde insuline.
    Het zou fijn zijn als voor die groepen een automatisch geregelde insulinepomp kan worden voorgeschreven.
    Gelet op het forse prijskaartje zal dat nog wel de nodige jaren duren.

    Met groet,
    Bert

    • Quinn
      Bijdrager

      Bedankt voor de reactie Bert! Het wordt nu wel duidelijker waarom Methformine en insuline.
      De huisarts heeft nu in mijn dossier gezet, dat ik een lada heb.
      Ben net bij de diëtiste geweest en zag dat staan.
      Krijg nu ook een andere diabetesverpleegkundige, hoop dat deze beter werkt en kundiger is dan de vorige.
      We blijven puzzelen.
      Nog maals bedankt en succes!

Je moet ingelogd zijn om een reactie op dit onderwerp te kunnen geven.