Forums / Bloedsuikerwaarden / Steeds hoge BG waarden door LUCHTBELLEN in reservoir en infuusslang. Wie ook?

svarup
Bijdrager

Steeds hoge BG waarden door LUCHTBELLEN in reservoir en infuusslang. Wie ook?

Eindelijk na vele jaren weet ik waarom mijn BG waarden stijgen. Kijk in je reservoir en infuusslang van je insulinepomp en ziedaar: luchtbellen die de insuline toevoer blokkeren! …. dit kan tot meerdere keren per dag. Insuline blijkt erg gevoelig te zijn voor al geringe temperatuur wisselingen.

  • Ben42
    Bijdrager

    Via de leverancier een schrijven van Medtronic gehad.

    In dit schrijven wordt gewaarschuwd dat vloeistof op het membraam kan komen, waardoor een en ander niet goed functioneerd.

    Bij de handelingen zoals ik ze heb beschreven in een voorgaand of voorgaande berichten wordt het risico dat dit gebeurd vergroot. Neem eventueel contact op met je leverancier of fabrikant van de materialen om te kunnen bepalen wat je wel en niet moet doen.

    Overigens snap ik de brief van Medtronic niet helemaal. In het reservoir zit volgens mij geen membraam. En het teruggeroepen product is de quickset (niet de reservoirs).
    Waar het membraam zich bevindt is mij niet duidelijk.

    De vraag waarom anderen dit probleem (luchtbellen als oorzaak van hoge Bg waarden ) niet hebben kan ik alleen voor mijzelf beantwoorden. Ook ik heb wel eens hoge Bg waarden, maar dit kan door vele oorzaken komen, heb de laatse weken wel naar de slang gekeken, maar nog nooit luchtbellen gezien. Daarbij is mijn insuline gebruik aanzienlijk hoger dan 20 eenheden per dag. Ik zou dus minder merken van lucht in de slang.

    Ben

    svarup
    Bijdrager

    Hallo Ben De luchtbellen zien eruit als ‘streepjes van een centimeter of meer'(je kunt het begin en eind ervan goed waarnemen). Vaak zie ik aan het begin van de infuusslang daar waar die het reservoir verlaat al het begin van een streep, vaak ook op meerdere plaatsen.
    Hallo Frankvo Je moet dus niet aan de zuiger trekken zeg je. Als ik de zuiger met een potlood zeer langzaam naar beneden duw krijg ik de lucht er mooi uit. Dit helpt me echter niet omdat ik een paar uur later ‘zomaar’ bellen in het reservoir en in de infuusslang heb. Nadat ik hard aan de zuiger trok en er meer bellen naar boven kwamen heb ik ietsje minder vaak last van bellen…. gisteren wel weer drie dagen insuline kwijtgeraakt aan het verwijderen van lucht, d.w.z. driemaal lucht verwijderd, hopeloze zaak.
    De diabetesverpleegkundige heeft me altijd gezegd dat hoge BG waarden vaak te maken heeft met stress, niet helemaal lekker zijn, en vele andere vage oorzaken. Bij mij ligt de oorzaak toch echt vaak in lucht. Met dank aan de Free Style Libre ben ik hier achter gekomen.
    Ik heb geen bericht gehad van Medtronic over een ‘membraam’… ik ben wel in gesprek over de luchtbellen maar kom er helaas niet veel verder mee.

    Ben42
    Bijdrager

    De waarschuwing betreft de Medtronic Quick-Set.

    De waarschuwing is tegen mogelijke overdosering van insuline. “Medtronic heeft meldingen ontvangen over gevallen van hypoglykemie, waarbij medisch ingrijpen, mogelijk vanwege dit probleem, nodig was.”
    Verder verwijs ik naar de communicatie van medtronic zelf.

    Wat betreft het ontluchten uit de insuline, daarvoor zul je persoonlijk de vragen aan de leverende partij (of partijen) moeten stellen. (Dus zelf naar Medtronic bellen, maar ik betwijfel of je daar een beter antwoord krijgt dan op b.v. een forum als dit).

    Vriendelijke groet,
    Ben

    Frankvo
    Bijdrager

    Het niet bij een 3ml ampul aan de zuiger trekken is bij mij helemaal verkeerd gegaan. Ik kreeg aldoor luchtbellen erin die langs de zuiger naar binnen kwamen. Maar als ik een potlood gebruik dan krijg ik geen lucht in mijn reservoir.

    svarup
    Bijdrager

    Hoi Frankvo, nog een paar pogingen gedaan, eenmaal op jouw manier met het potlood heel langzaam de ampul naar beneden duwen; er onstaat 1 mooie grote bel die je met de zuigerstang van het reservoir gemakkelijk weg krijgt. Maar er volgen even later toch bellen. Ook weer geprobeerd met spanning op het reservoir en zuigerstang , dank daarvoor Ben,(de ampul is dan niet aan het reservoir gekoppeld).
    Maar bij beide methodes zag ik dit keer opeens belletjes tussen de twee zwarte lijnen onderin het reservoir. Bij de eerste methode minder dan bij de tweede.
    Bij het vacuüm trekken een vorige keer was het mogelijk om een paar dagen achtereen zonder bellen te zitten, heeeerlijk!
    Wat nu het beste is weet ik nog niet; ik heb nog een 10 ml potje insuline om daarmee nog een poging te wagen volgens het toegestuurde YouTube filmpje.
    Ik heb al enige tijd contact met Medtronic en kom er nog niet uit helaas. Of toch maar gewoon de situatie accepteren…

    Iedereen hartelijk bedankt voor het meedenken en met het aandragen van oplossingen. Helaas blijven er toch de belletjes…

    Ben42
    Bijdrager

    svarup:
    Ik heb al enige tijd contact met Medtronic en kom er nog niet uit helaas.

    Wat heeft Medtronic gezegd over het ‘vacuum’ trekken van de 10 ml flesjes of van het ‘vacuum’ trekken van een reservoir ?

    Mij hebben ze verteld dat de betreffende persoon contact op moest nemen met Medtronic, als ze zoiets zeggen, dan verwacht ik wel dat ze daar een inhoudelijk antwoord opgeven. Anders is het zo, ja contact opnemen en vervolgens reageren met ‘Tja, wij weten het ook niet.’. Het verzoek om dan contact op te nemen is dan volledig misplaatst.

    Vriendelijke groet,
    Ben

    svarup
    Bijdrager

    Ik ben sinds een maand aan het spuiten en heb de pomp opzij gelegd. Iemand van medtronic heeft goede uitleg gegeven over het vullen van het reservoir, het wegkrijgen van bellen….. maar er blijven kleine belletjes achter die bij mij weer afsluiting van de infuusslang veroorzaken. Deze bellen gaan er niet uit bij een bolus omdat ik heel weinig insuline nodig heb. Temperatuurverschil zou dé oorzaak zijn van bellen, bovendien bevat water altijd gassen. Tikken zou weer nieuwe bellen veroorzaken, dus bellen wegtikken kan niet, hoogstens 1 harde tik…..Met de spuiten heb ik geen onverklaarbare omhooggaande BG-waarden meer, een hele opluchting!
    Hartelijke groet Svarup

    Ben42
    Bijdrager

    Hallo Svarup,

    Dank je wel voor de update.
    Mooi dat je een werkbare oplossing hebt gevonden.

    Kun je wat Medtronic heeft gezegd met ons delen?
    Verder ben ik nog heel benieuwd wat de reactie van Medtronic was op:
    Wat heeft Medtronic gezegd over het ‘vacuum’ trekken van de 10 ml flesjes of van het ‘vacuum’ trekken van een reservoir ?
    Vooral omdat Medtronic mij heeft gezegd dat de betreffende persoon contact op moest nemen en ze dus geen direct antwoord wilden/konden geven. Ondertussen stellen meer gebruikers vragen over luchtbellen.

    Succes met je nieuwe werkwijze.
    Ben

    svarup
    Bijdrager

    Hallo Ben
    Ik geef je graag de reactie van Medtronic.
    Er werd me gezegd dat vacuüm trekken alleen maar leidt tot meer bellen. Bij het vullen van het reservoir moeten zowel de insuline als het reservoir op kamertemperatuur zijn omdat zelfs kleine temperatuurverschillen leiden tot luchtbellen. Temperatuurverschillen, m.n. de overgang van koud naar warm zou leiden tot luchtbel vorming. Het beste zou zijn de pomp niet rechtstreeks op je lichaam te dragen maar meer naar de buitenkant (meer kans op botsen en schade aan de pomp, bij mij gebeurd). Verder zouden bellen ontstaan bij schudbewegingen en bij tikken tegen het reservoir. Na het vullen van het reservoir met een 3 ml. ampul – d.m.v. het zeer langzaam met een potlood duwen op het rubber van de ampul aan het uiteinde- , mag je 1 harde tik tegen de bel geven met eventueel daarna nog 1 corrigerende tik maar dan niet meer, want tikken leidt ook weer tot luchtbelvorming. Luchtbellen wegtikken is dus geen optie wat ik zelf al merkte: regelmatig was ik een uur bezig bellen aan het wegtikken die rustig even later weer tevoorschijn kwamen.
    Een handige tip bij bellen was: het reservoir uit de pomp halen, het infuus loskoppelen; vervolgens een bewaarde zuigerstang er weer indraaien, het bewaarde bovenste blauwe dopje met naald van het reservoir er weer opdraaien, dan aan de zuigerstang trekken waardoor er méér lucht in het reservoir komt. Dit vervolgens een kwartier laten staan waardoor de bellen samenkomen. Na dit kwartier het reservoir (bijv. op het aanrecht) laten staan, het reservoir met je vingers vastpakken en langzaam naar beneden duwen zodat de luchtbel door de naald naar buiten kan. Daarna haal je zuiger en dop er weer af, doet de infuusslang er weer aan en vult de katheter zodat ook daar de bellen verwijderd worden. …..
    Toch blijven er steeds weer belletjes ontstaan omdat in water altijd gasvorming is…… onoplosbaar probleem dus als je weinig insuline gebruikt waardoor de bellen er met het basaal en de bolus er niet uitkomen en de pomp daardoor ook niet een alarm afgeeft dat er een blokkade is.
    Ik hoop dat dit verhaal te begrijpen is.
    Hartelijke groet Svarup

    Ben42
    Bijdrager

    Hallo Svarup,

    Dank je wel voor je antwoord.

    Maar de antwoorden van Medtronic, die kunnen niet. B.v. “Er werd me gezegd dat vacuüm trekken alleen maar leidt tot meer bellen.“. De hoeveelheid opgeloste lucht in een vloeistof is altijd gelimiteerd, haal je er lucht uit, dan is er daarna minder lucht in de vloeistof. Het antwoord van Medtronic kan dus niet kloppen.

    Voor het wegtikken van luchtbellen, kan ik me voorstellen dat je dan zolang bezig bent dat het niet effectief is. Maar bij het vacuum trekken van een volume, dan onttrek je toch echt lucht uit de vloeistof.

    Nogmaals dank je voor het weergeven van het beeld dat Medtronic neerzet,
    maar het antwoord is strijdig met natuurwetten.

    Vriendelijke groet,
    Ben

Je moet ingelogd zijn om een reactie op dit onderwerp te kunnen geven.